糖尿病患者由于長期血糖偏高，身體的神經與血管容易受到損傷，足部作為身體的末梢部位，更是首當其沖，因此做好足部護理至關重要。了解糖尿病足的危害，能讓我們更加重視預防工作。

糖尿病足的危害

糖尿病足是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一。高血糖環(huán)境會使足部神經病變，患者足部感覺減退或喪失，對疼痛、冷熱不敏感，往往會受傷而不自知，傷口極易破潰、感染。一旦感染，由于下肢血液循環(huán)差，藥物和營養(yǎng)物質難以送達，傷口難以愈合，嚴重時甚至會引發(fā)壞疽，面臨截肢風險，不僅影響生活質量，還可能危及生命，給患者身心帶來巨大痛苦。

接下來詳細介紹糖尿病患者足部護理的要點以及關鍵的預防措施。

一、日常清潔

每日以37-40℃溫水洗腳，不宜長時間泡腳。選用溫和無刺激的清潔產品，輕柔揉搓后，用軟毛巾仔細擦干，尤其注意腳趾間保持干爽，避免細菌滋生引發(fā)感染。

需注意，切勿使用過熱的水，因為糖尿病患者足部感覺遲鈍，過熱的水容易燙傷皮膚，而燙傷后傷口不易愈合，極易引發(fā)感染。

二、足部檢查

查看足底、腳趾、腳跟等部位有無紅腫、水皰、破損、潰瘍，皮膚顏色是否正常，指甲有無過長、嵌入肉里等情況。外出回家后亦要檢查足部是否有外傷，或者檢查鞋里是否有異物，雙足底、趾間是否已被硌傷。若發(fā)現(xiàn)問題，應及時就醫(yī)，不要自行處理。早期發(fā)現(xiàn)并處理小問題，可有效阻止其惡化為嚴重足部病變。

三、皮膚護理

糖尿病患者皮膚容易干燥、皸裂，可在洗腳擦干后涂抹適量的潤膚霜，但要避開腳趾間，防止過于潮濕引發(fā)細菌或真菌感染。若足部已經出現(xiàn)干燥起皮或有倒刺，不要強行撕扯，以免造成傷口。保持足部皮膚的完整與滋潤，能降低皮膚破損感染的風險，為預防糖尿病足筑牢屏障。

四、修剪指甲

修剪指甲時要平剪，不要剪得過深、過短，避免損傷指甲周圍組織。可使用專門的指甲剪，修剪后用銼刀將邊緣磨光滑。如果視力不好或手腳不靈活，可請家人幫忙。正確修剪指甲可防止甲溝炎等指甲周圍組織的炎癥，避免炎癥蔓延引發(fā)糖尿病足。

修剪指甲的頻率以每月1-2次為宜，避免過于頻繁修剪導致指甲過短或受傷。

五、選對鞋襪

選擇透氣性好、寬松舒適的鞋子，避免穿人字拖、尖頭鞋、高跟鞋、硬底皮鞋或其他露腳趾的鞋子，防止擠壓足部或被踩傷、碰傷。新鞋初次穿時，時間不宜過長，先試穿半小時左右，確認無不適再逐漸增加穿著時間。襪子要選純棉材質，吸汗性強，每天更換。合適的鞋襪能減少足部摩擦、擠壓以及潮濕環(huán)境，從外部環(huán)境預防糖尿病足的發(fā)生。

六、避免外傷

日常生活中要格外小心，避免足部受傷。家中保持地面整潔，無雜物、無積水，防止滑倒；走路時注意觀察路面，避開尖銳物體；不要赤腳行走，哪怕是在室內，也要穿上鞋子；出門前，要檢查鞋子里面是否有小石子或其他異物，避免硌傷足部。一旦足部受傷，哪怕是微小傷口，也要立即用清水沖洗，并用碘伏消毒，簡單包扎后及時就醫(yī)。

七、適度運動

適當運動有助于改善足部血液循環(huán)，但要選擇合適的運動方式，如散步、太極拳等，避免長時間站立或過度行走，以免加重足部負擔。運動時要穿舒適的運動鞋，運動前后檢查足部有無不適。

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糖尿病患者的足部護理是一個系統(tǒng)工程，各個環(huán)節(jié)緊密相連，共同為預防糖尿病足部并發(fā)癥筑起堅固防線。只有全方位重視并落實這些護理要點，才能有效降低糖尿病足的發(fā)生風險，保障患者的生活質量。

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參考文獻

1、American Diabetes Association Professional Practice Committee; 12. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Care in Diabetes-2025. Diabetes Care 1 January 2025; 48 (Supplement_1): S252-S265.

2、Schaper NC, van Netten JJ, Apelqvist J, et al. Practical Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease (IWGDF 2019 update). Diabetes Metab Res Rev. 2020;36 Suppl 1:e3266.

3、倪妍,劉嵐,趙新蘭,等. 個性化護理對糖尿病足患者的效果研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(31):163-165.

4、金曉超,吳榮,孫秋子,等. 糖尿病高危足患者健康教育臨床護理實踐指南的整合研究[J]. 護理學報,2020,27(10):49-53.