中國青年報客戶端訊(中青報·中青網(wǎng)記者 林潔)近日,在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院(以下簡稱“中山三院”)胃腸外科暨胃腸手術(shù)功能保護研究中心新技術(shù)應(yīng)用沙龍上,一款名為DeepGuide的手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)對外發(fā)布。該系統(tǒng)成功破解“膜解剖”可視化難題,使胃腸腫瘤手術(shù)的系膜完整率從75%升至98%。
組織器官和胃腸道表面存在一張膜,在手術(shù)過程中,除了切除腫塊和清掃淋巴外,還需確保淋巴膜的完整性——這就是手術(shù)中對器官組織保護的重要環(huán)節(jié):“膜解剖”。膜解剖被譽為現(xiàn)代外科的“導(dǎo)航地圖”,“切得準(zhǔn)、治得好、功能全”的手術(shù)效果取決于術(shù)中對膜的精準(zhǔn)識別。但在復(fù)雜手術(shù)中,薄如蟬翼的筋膜層常因辨識困難導(dǎo)致誤傷。根據(jù)研究顯示,如果手術(shù)中損傷重要膜結(jié)構(gòu),可能出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移、功能損傷等不良后果,嚴(yán)重影響病人的預(yù)后。
“傳統(tǒng)腹腔鏡就像霧中行車,而DeepGuide膜導(dǎo)航為外科醫(yī)生裝上了‘透視眼’。”中山三院胃腸外科學(xué)科帶頭人、胃腸手術(shù)功能保護研究中心主任衛(wèi)洪波教授介紹,由于不同的人體組織的結(jié)構(gòu)和成分不同,組織的自發(fā)熒光、吸光度等光學(xué)指標(biāo)不同。衛(wèi)洪波團隊研究發(fā)現(xiàn),激發(fā)筋膜自發(fā)熒光,形成天然對比劑,通過光吸收差異強化解剖界面,術(shù)中實時呈現(xiàn)金色筋膜邊界,相當(dāng)于給筋膜層打上生物熒光標(biāo)記,無需任何造影劑。
在衛(wèi)洪波看來,DeepGuide膜導(dǎo)航系統(tǒng)使手術(shù)平面分離精度達(dá)亞毫米級,有效保護自主神經(jīng)叢,并促進系膜完整切除,手術(shù)根治效果得到顯著提升。該技術(shù)已納入中山三院胃腸手術(shù)功能保護研究中心外科手術(shù)對胃腸功能保護標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序,輔助胃腸道相關(guān)手術(shù)出血量減少40%,術(shù)后腸功能恢復(fù)時間縮短2.3天。
目前,衛(wèi)洪波團隊正研發(fā)第二代智能導(dǎo)航系統(tǒng),以更好識別神經(jīng)束、血管和癌變淋巴結(jié),并實現(xiàn)術(shù)中實時風(fēng)險預(yù)警,該技術(shù)未來可以拓展至婦科、泌尿外科領(lǐng)域。